Comunicazione di assenza per motivi di salute

Dati personali

Nome (richiesto)

Cognome (richiesto)

Luogo di nascita (richiesto)

Data di nascita (richiesta)

Email (richiesta)

In servizio nel plesso di —Seleziona un'opzione—LodiCasalpusterlengoCodognoSant'Angelo del CPIA di Lodi

in qualità di —Seleziona un'opzione—docente

con contratto a tempo —Seleziona un'opzione—determinatoindeterminato

Richiesta di assenza

Numero di giorni:

Dal

Al

Motivo della richiesta
MalattiaDay HospitalVisita specialisticaRicovero ospedalieroGrave patologia (art. 17, c. 9 CCNL)

Nel suddetto periodo sarà reperibile al seguente recapito:

Allegati

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