Dati personali

Nome (richiesto)

Cognome (richiesto)

Luogo di nascita (richiesto)

Data di nascita (richiesta)

Email (richiesta)

In servizio nel plesso di —Seleziona un'opzione—LodiCasalpusterlengoCodognoSant'Angelo del CPIA di Lodi

in qualità di —Seleziona un'opzione—docenteata

con contratto a tempo —Seleziona un'opzione—determinatoindeterminato

Essendo già entrata nel 7° mese di gravidanza ed essendo la data presunta del parto prevista per il
 
CHIEDE
 
di essere collocata in astensione obbligatoria dal lavoro per maternità a partire dall'8° mese di gravidanza con decorrenza (1 mese pre partum + 4 mesi post partum), ai sensi dell'art. 16 del D.Lgs. n.151/2001.

A tal fine allega la certificazione medica in originale, rilasciata dal medico specialista (ginecologo) curante con la data presunta del parto e la certificazione del Servizio di Medicina Preventiva, attestanti entrambi che tale opzione non arreca pregiudizio alla salute della gestante e del nascituro.

Allegato: (sono ammessi i formati pdf, rtf, odt, doc, docx)

Allegato: (sono ammessi i formati pdf, rtf, odt, doc, docx)

La sottoscritta si impegna a presentare, entro 30 giorni dall'avvenuta nascita, la dichiarazione sostitutiva ai sensi dell'art. 46 del DPR n. 445/2000 relativa la data di effettiva nascita del figlio/a così come previsto dall'art. 21 del D. Lgs. 151/2001.

Il trattamento dei dati da lei forniti è effettuato ai sensi del D.Lgs 196/2003.
I dati forniti sono utilizzati solo con modalità e procedure strettamente necessarie alla procedura.
Il trattamento dei dati è realizzato con l'ausilio di strumenti informatici, nel rispetto della normativa vigente in materia di sicurezza dei dati, ed è svolto dal personale del C.P.I.A. di Lodi.
Lei ha il diritto di conoscere, in ogni momento, quali sono i suoi dati e come vengono utilizzati. Ha anche il diritto di farli aggiornare, integrare, rettificare o cancellare, chiederne il blocco e opporsi al loro trattamento. Può rivolgersi per tutto ciò al responsabile del trattamento dati.
Il C.P.I.A. di Lodi si impegna a non utilizzare i suoi dati per fini di informazione commerciale, di invio di materiale pubblicitario, di ricerche di mercato. I suoi dati possono essere comunicati a enti pubblici, alle competenti autorità o a soggetti privati nel rispetto delle prescrizioni di legge.
I suoi dati non sono ulteriormente diffusi ad altri soggetti se non in quanto previsto da espresse disposizioni normative.
Si informa, infine, che il titolare del trattamento dati è il C.P.I.A. di Lodi nella persona del suo rappresentante legale.

Accetto